护理学毕业论文锦集三篇

护理学是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。是医学科学中的一门独立学科。护理学包含了自然科学，如生物学、物理学、化学、解剖学、生理学等知识。以下是小编为大家收集的护理学毕业论文锦集三篇，仅供参考，欢迎大家阅读。

第一篇: 护理学毕业论文

一、临床资料

我院内科2011年12月~2012年3月共收治脑出血患者43例，男30例，女13例，年龄40~83岁。入院时意识障碍5例，神志清楚38例，失语5例，口齿不清18例，其余20例语言无障碍。43例患者均有不同程度的一侧肢体偏瘫。

二、护理

2.1一般护理

保持室内空气新鲜、整洁、安静。急性期应绝对卧床休息，避免搬运。严密观察神志、瞳孔、生命体征及头痛呕吐等变化，发现异常及时报告医生，积极配合抢救。如意识障碍加深，血压升高、脑搏缓慢、呼吸深慢而不规则、中枢性高热提示继续出血；如剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、轻度呼吸、加深加快、脉搏加速、血压和体温上升考虑脑病前驱症状；如一侧瞳孔散大，对光反射迟钝或消失提示脑病形成；双侧瞳孔针尖样大小、眼球固定，提示桥脑出血。昏迷患者头偏向一侧，保持呼吸道通畅。急性重症脑出血禁食72 h可放置胃管，给予低脂高蛋白流质及一定的水，无吞咽障碍者可给予低脂高蛋白流质饮食。遵医嘱合理安排使用脱水剂，保持静脉通畅，严禁外溢，脱水剂应快速给药，其余静脉给药应控制滴速，以防颅内增高。

2.2预防并发症的护理

2.2.1肺部感染的预防及护理：保持患者头偏向一侧，病情稳定后定时翻身拍背，用吸引器吸出呼吸道分泌物或误吸的内容物，痰液黏稠不易吸出者可给予雾化吸入。注意保暖，防止受凉。

2.2.2泌尿系统的预防及护理：对于尿失禁、尿潴留的患者，应在严格无菌操作下留置导尿，保持导尿管通畅，每4 h放尿1次，每日更换一次性尿袋，每日消毒尿道口和会阴，保持导尿管的通畅，观察尿的颜色、性质、量并记录，必要时做尿培养。7~14天后逐渐定时夹管，指导练习排尿的随意性动作，训练其膀胱功能。

2.2.3便秘的预防及护理：避免患者精神过度紧张，养成每日定时排便的习惯，根据患者平时习惯排便时间按时给予便器，使直肠的排便运动产生条件反射协助排便。神志清醒者嘱其多吃粗纤维食物、蔬菜、水果，保证每日2000 ml的饮水量，保证3天排便1次。便秘可给予结肠环形按摩或使用缓泻剂，必要时灌肠。同时每次便后用水洗净肛门周围。

2.2.4褥疮的预防及护理：保持患者平卧体位，睡气垫床，在身体空隙处垫软枕，床铺要保持柔软清洁、干燥、平整无碎屑。患者要每2~3 h翻身1次，协助翻身时，动作要轻柔，避免脱、拉、推的动作，以防擦破皮肤。对身体受压发红部位定时给予温水热敷按摩或50%酒精按摩，有破损者局部涂以抗生素。红外线照射每日2次。

2.2.5中枢性高热的预防及护理：当脑出血患者体温波动在40℃左右，即为中枢性高热。临床护理中，要及时用50%酒精或温水在前额、头顶或颈部、腋下、腹股沟、腋窝等体表大血管处反复多次擦洗，或将冰袋放置在这些部位，也可遵医嘱用药，但降温前后要注意生命的变化并加强基础护理，防止并发症的发生。

2.2.6口腔炎的护理：对病情轻微者可饭后睡前刷牙；有活动性义齿者应取下保养洁净，昏迷及吞咽困难患者进行口腔护理每日2次；张口呼吸者用生理盐水纱布覆盖口腔，及时清除口腔分泌物。

2.2.7消化道应激性溃疡和出血的预防及护理：昏迷及吞咽困难者24 h可留置鼻饲流管，鼻饲流质饮食。当发生应激性溃疡出血者应立即头偏向一侧，保持呼吸道通畅，并严密观察生命体征变化，尤其是血压的变化，预防出血性体克。同时应禁食，仅有少量柏油样便者，可进流质食物，并查血型及备血。必要时口服去甲肾上腺素，并及时补充血容量，保持水、电解质平衡，配合医生做相应治疗。

2.3.手术治疗的护理

2.3.1.术前护理：将病人安置重危病室，备齐急救药品和用物，及时清除呼吸道分泌物及其他呕吐物。根据病情及时给氧、吸痰、配血、建立静脉通道，遵医嘱快速使用脱水剂以减轻脑水肿，降低颅内压。做好各种术前准备。

2.3.2.术后护理：(1)给予正确的卧位，减少搬动和刺激，昏迷按昏迷护理常规。将头部抬高15°～30°，尽可能避免搬动病员和不必要的操作，以防止加重脑出血和再次出血的发生，保持环境安静。头部应置冰袋以降低脑耗氧量。（2）保持呼吸道通畅。昏迷病人头侧向一边，吸氧、及时吸痰，随时做好气管切开的准备，如有呼吸衰竭迹象应做好人工呼吸及有关急救准备。（3）脑室引流的护理。严格执行无菌技术操作规程，引流管应高于侧脑室前角水平15cm，保持引流管通畅，妥善固定，观察引流液的量、颜色、性质，应先试夹管1～2天，无高颅压症状方可拔管。

2.4功能锻炼

2.4.1急性期以预防为主（1）保持肢体功能位置，取仰卧位时，瘫痪侧上肢垫高超过肩部，肘略弯曲，腕和手指轻度伸展，手握纱布卷，膝下放一小枕，腿外侧放沙袋以防腿外展、外旋；足底放置足板以防足下垂和外翻；随翻身变动体位为半仰卧位、侧卧位和半俯卧位。（2）被动体位：按关节活动范围进行被动运动，由健侧到患侧，由大关节到小关节循序渐进，对肘、指、踝关节活动要特别注意，因这些部位易发生强直，应多做运动。每次每个关节每个方向活动5~6下，每天3~5次。（3）按摩患侧肢体给予轻柔而有节奏的按摩使其放松，伸肌则按摩与揉捏相结合，并按摩胸大肌，减轻其痉挛性收缩，以免妨碍肩关节运动，每天2次，每次15~20 min。

2.4.2恢复期以增强患肢的活动为主对患肢进行坐、立、行的训练及各种日常训练。当患者能自行翻身后，将训练体位改为坐位，健手扶床，两腿下垂，增加脊柱和髋关节肌肉、韧带功能和坐位平衡能力。站立训练：先行辅助站立练习，后行床边站立练习，坚持循序渐进，防止肢体萎缩。行走训练：在患者站稳10~15 min而无疲劳时，即可开始步行锻炼。

2.4.3日常生活训练对患者进行包括吃饭、穿衣、洗漱、如厕及室外活动等训练，帮助患者树立重新生活的信心。

2.5脑出血病人多起病急，病情重，心理护理显得尤其重要。

2.5.1.对疾病的恐惧、焦虑。脑出血大多突然发病，常会导致患者语言肢体功能障碍，表现为言语不清，失语，单侧或双侧肢体麻木、乏力、瘫痪。不管是语言功能还是肢体功能障碍都是病人所不能立即接受的，会变现为焦虑、恐惧不安。此时应稳定患者情绪，告知其发病原因及诱因，多关心病人，使其配合治疗及护理工作。

2.5.2.对环境和病人角色的焦虑：患者从普通社会角色转移到病人角色，远离正常生活环境，面对陌生的环境，会缺乏归属感，对周围环境充满猜疑，此时护士要向患者介绍病区环境，主管医生，主管护士，病区主任、护士长以及同病室病人，使病人能很快融入当前环境，产生归属感，能够积极配合治疗护理工作，促进康复。

2.5.3.对治疗的失望。脑出血的治疗存在个体差异，语言肢体功能的恢复所需时间不同，急性期治疗时，语言及肢体功能一般很难恢复到病人预期的水平。长期的输液服药，也会使病人产生厌烦情绪。此时，要对患者表示理解，多于患者沟通，引导患者多方面看问题，多讲成功案例，建立患者战胜疾病的信心。同时，医务人员还要做好患者家属的思想工作，启动家庭社会等多方面积极因素，促进病人康复。

2.5.4.康复期的顾虑：脑出血病人急性期治疗时间是有限的，出血一旦吸收，日常治疗就以康复训练为主了。脑出血病人的恢复速度和程度也是因人而异的，大部分病人会有不同程度的功能障碍，患者担心自己无法恢复至以前水平，成为残疾人，给家庭、社会造成负担，担心自己以后的生活。中年病人对工作、家庭、生活、赡养老人、抚养孩子等产生很深的焦虑。老年人则担心拖累子女，此时要特别做好家属的工作，鼓励家属建立战胜疾病的信心，积极协助病人进行功能锻炼，对于病人一点点微小的进步都要善于发现，真诚鼓励，耐心讲解，禁止嘲笑病人，更不能随意表现失望情绪。医务人员要从专业的角度向病人及家属教授康复训练的正确方法，防止患者在自行训练时造成损伤。

恢复期防止脑卒中再发；在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发，发作次数越多，每次的后遗症加起来，预后就更差，死亡率也大大增加。为了防止再发，应注意血压平稳，食入量适宜，心脏、肺部有无合并症等。

总之，良好的心理护理可以帮助病人克服不良情绪，树立信心，促进疾病康复。因此，临床护士不要只是重视专科治疗，更要认真做好心理护理工作。心理护理脑出血患者的突然发病及其后遗症，给患者造成极大的心理创伤。急性期表现出焦虑、无能为力等心理问题，患者由健康变为瘫痪，这一变故使患者感到悲痛欲绝，甚至产生轻生的念头，部分患者由脑出血所致性格怪异，使家人难以接受。针对患者各种情绪反应可采用交谈笔记、手势辨认，充分了解其需求，告诉患者功能障碍经过积极锻炼是可以恢复的，增强其战胜疾病的信心。

2.6.出院指导：脑出血患者病程长，大部分患者往往没有完全康复就出院。护理人员就要教会其家属掌握一定的护理知识，如休息的环境要通风、透光、安静，地面不宜过滑、不能独居、心情开朗乐观，生活有规律；饮食宜低脂、高蛋白、富含纤维素；加强肢体或语言训练；家属要鼓励和督促患者服药，控制血压，以防复发。

三、护理体会

3.1.意识、瞳孔、生命体征的观察 严密观察意识障碍程度及其发展趋势，定期观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸和血压变化，观察心率和心律的变化，如体温、血压的骤升或骤降，心率过快或过缓，呼吸过深或过浅和有脑疝迹象者应及时报告医生并加强监护和做好有关急救准备。其变化过程是决定手术的重要指标。监测时，为避免病人躁动影响准确性，应先测呼吸，再测脉搏，最后测血压。

3.2. 应激性溃疡的观察 注意观察病人的脉搏、血压、面色和有无呃逆情况。若脉搏增快、血压下降、面色苍白提示有可能为应激性溃疡的表现。另外观察病人的呕吐物与排泄物中是否有出血，可进行隐血试验判断其结果。加强对应激性溃疡出血的监护，如有出血应立即禁食，口服正肾液收缩血管。本组病人均进行预防性应用制酸药物捷可达，无一例出现应激性溃疡。

3.3.药物治疗对脑出血患者只能取得一定的疗效，而系统的护理往往对疾病的观察，并发症的预防和疾病的康复有较理想的改善作用。脑出血作为威胁中老年人健康的神经系统常见病，造成的后遗症有肢体瘫痪、失语、心理障碍等。以上43例患者经过我科医生的积极治疗，护士的系统护理，患者及家属的密切配合，患者肢体肌力、语言功能、大小便功能及心理状态均有明显好转。有32例患者生活能自理，8例患者能重返工作岗位，3例患者需协助生活，无一例伴有并发症而出院。疾病的愈合直接影响患者的生活质量。药物治疗对脑出血患者只能取得一定的疗效，而系统的护理往往对疾病的观察，并发症的预防和疾病的康复有较理想的改善。

四.【参考文献】

4.1.脑出血病理生理机制的研究进展国外医学脑血管疾病分册1999年6月第7卷第3期吴文斌　胡常林　　摘　要　对脑出血后脑内血肿、局部脑血流量、脑水肿、凝血纤溶状态等病理生理机制作一综述，为进一步研究脑出血提供参考。

4.2.王忠诚.神经外科学 ［M］. 武汉：湖北科学技术出版社，2004：869 870.

4.3. 陈维福，程远，马颖.高血压脑出血外科治疗浅析［J］.中国临床神经外科杂志，2003，8（3）：217 218.

4.4.勾俊龙，毛群，刑复明，等.立体定位治疗脑出血60例临床分析

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第二篇: 护理学毕业论文

目的：探讨血液透析患者采取综合护理干预对生活质量的影响，为临床护理提供更多的理论参考依据。策略：对在2010年03月到2013年07月期间来我院进行血液透析的40名患者的临床资料进行回顾性分析。结果：在发生高血钾症等急性疾病的发生率方面，观察组患者显著降低，在情感得分、健康指数、一般感情指数和生活满意度等方面，对照组的评分明显低于观察组，两组差异具有统计学作用(P<0.05)。结论：综合护理干预在维持血液透析患者方面有显著疗效，它能够减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，值得广大护理人员在临床护理上大大推广。

关键词：综合护理;常规护理;血液透析患者;生活质量

血液透析患者整个透析治疗时间周期较长，患者的体质很差，经常容易引发一些较严重的并发症，它主要是将患者体内血液引流到体外，经过一个由无数空心纤维组成的透析器，血液和与机体浓度相类似的透析液在空心纤维内外，通过对流进行物质交换，体内的代谢废物被清除掉，电解质和酸碱维持在平衡水平，同时体内过多水分也被清除掉[1]。本文主要探讨血液透析患者采取综合护理干预对生活质量的影响，现将研究结果报道如下。

1资料与策略

1.1一般资料：

对在2010年03月到2013年07月期间来我院进行血液透析的"40名患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组各20例。所有患者中男性患者22例，女性18例，年龄为42～77岁，平均年龄为56岁，患者的透析频率为每周1～3次，透析时间为每次3～5h，两组患者在年龄、性别、透析时间、透析频率等方面差异不具有统计学作用(P>0.05)。

1.2策略

1.2.1透析策略：

对所有患者给予每周9～14h的透析，每次透析的时间为3～5h内，透析时使用碳酸氢盐与聚砜膜血液透析器。

1.2.2护理策略：

对照组给予常规护理。观察组给予综合护理。具体方法为：1创造良好的护理环境：做好透析室的清洁消毒工作，确保透析室的空气循环。2.患者心理咨询：透析前耐心详细讲解透析策略和透析过程中的注意事项。患者生病后会有不同程度的紧张。护理人员应及时与患者沟通，为患者树立战胜疾病的信心和勇气。同时，他们还应注意与患者家属沟通，动员家属安抚患者，消除恐惧。透析后，患者经常出现抑郁、焦虑等不良情绪，这会影响患者的治疗效果。因此，有必要充分了解患者不良情绪的原因，并根据原因给予心理咨询。3.在透析过程中，应密切观察患者生命体征的变化，重点关注穿刺部位，并观察并发症的发生，防止低血压、急性溶血等并发症。及时调整药物剂量，密切观察患者血压变化；密切观察血脂变化，防止高血脂或脂质代谢紊乱；如果患者牙龈出血、消化道出血和颅内出血，减少肝素剂量，防止出血。4.饮食护理：透析患者多为无尿或少尿。因此，应严格限制患者的液体摄入。如果水分摄入过多，患者会出现高血压、心力衰竭等症状。因此，应严格限制进水量。一般来说，残留尿量应为700ml患者体重增加在两次透析之间应为2~3kg每次透析时，脱水量不得超过基本体重的5%，以防止并发症。

1.3评分标准：

使用SF-36生活质量量表对观察组和对照组患者护理干预进行评分，内容包括：体能、精力、身体健康、心理健康和社会活动五项内容。评分采用百分制，数值越高说明生活质量越好。

1.4统计学处理：

对所有数据使用SPSS15.0软件进行处理，使用表示，进行t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

两组患者的具体治疗临床效果见表1。

3讨论

“以人为本”的综合护理模式能够显著干预血液透析患者的治疗，提高患者的生活质量，对于临床治疗效果有很大的帮助[2]。血液透析患者整个透析治疗时间周期较长，患者的体质很差，经常容易引发一些较严重的并发症，患者往往对于血液透析不了解，因为一些固有的观念，导致患者容易产生心理以及生理等多方面的理由，这些理由对于患者进行临床治疗有相当大的负面影响。目前，常规的护理方式已经不能解决这些理由，也无法满足患者及其家属的需求，所以要在常规护理的基础上增加例如注意护理环境，注意患者饮食，做好透析过程中的患者护理等方式，综合护理干预措施提高患者护理的效果。

本研究所采用的综合护理模式首先为患者营造一个舒适的透析环境和病房环境，让患者在整个护理过程中在感官上是舒适和满意的，其次是对患者做好血液透析方面的知识普及工作，让患者充分了解这方面的知识，尽量抚慰患者的紧张心理;接着护理人员要充分注意患者在透析过程中生命体征的变化情况，防止患者出现一些严重的并发症;最后做好患者的心理辅导工作，这个护理工作是贯穿患者治疗的整个过程，安慰患者，让患者消除掉负面的、消极的情绪。通过这些措施相结合的综合护理模式，我们发现观察组患者的生活质量评分要明显高于对照组患者。

综上所述，综合护理干预在维持血液透析患者方面有显著疗效，它能够减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，值得广大护理人员在临床护理上大大推广。

参考文献

[1]李小银，林芝，周凤婵，等.应用循证护理解决血液透析病人低血压的实践[J].现代临床护理，2005，4(3)：9

[2]梁杏菊.舒适护理在普外科患者围手术期的临床应用体会[J].中国医药导报，2010，7(31)：81-84

第三篇: 护理学毕业论文

　　摘要：目的：探究循证护理模式在耳鼻喉科护理中的临床效果。方法：选取2014年3月～2015年1月间收治的耳鼻喉患者96例，随机分为实验组与对照组各48例，实验组采取循证护理模式，对照组采取常规护理模式。结果：以满意度、耳鼻喉健康知识普及率、心理情绪与并发症为检验指标，结果显示实验组在各项指标方面的表现好于对照组，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：循证护理模式在耳鼻喉科临床护理中具有突出的效果，具备临床推广价值。

　　关键词：耳鼻喉科；询证护理；临床效果

　　循证医学发展至今已经取得临床的实践验证，并已经逐渐渗透入临床护理工作中，成为护理学中重要的护理观念。循证护理的核心思想是强调证据在临床护理中的`指导作用，并通过临床证据与批判性思维进行护理程序，进而寻求最佳护理方法[1]。循证护理在耳鼻喉科临床护理中具有突出的作用，本实验运用循证护理对96例患者进行护理，取得较好效果，现报告如下。

　　1、资料与方法

　　1.1一般资料

　　随机选取我院2014年3月～2015年1月间收治的耳鼻喉患者96例，其中男59例，女37例，年龄21～62岁，平均年龄47±7.9岁；所有患者中大专及以上学历者16例，高中学历者29例，初中学历者26例，初中以下学历者25例；患者原发病包括：鼻窦炎、鼻息肉、慢性鼻炎、顽固性鼻出血、分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、急性喉炎、急慢性呼吸道梗阻；按照就诊的时间顺序，将患者分为对照组与实验组，其中实验组患者48例，对照组患者48例，两组患者在年龄、性别、文化程度、原发病等方面无显著差异(P>0.05)，具有有统计学意义。

　　1.2护理方法

　　对照组采用常规护理方法，实验组采用循证护理方法，具体方法如下：循证支持：结合临床治疗与临床护理实践经验，在查阅大量相关文献及研究成果的基础上，总结归纳具体的心理护理规范和健康教育计划，建立起可靠的理论与实践依据，进而在此基础上提高耳鼻喉科临床护理的质量及服务水平。循证护理干预方法：①患者入院接受治疗时，护理组除进行常规护理之外，还应在循证护理计划的指引下，增加与患者之间的沟通交流，将耳鼻喉科询证护理计划结合患者自身情况进行针对性的完善，并在入院后、手术前后、出院前进行健康教育，在遇到难以解决的问题时及时求助相关医师②针对耳鼻喉科患者的实际情况，采取合理有效的护理方法来减轻患者的疼痛感及由疼痛而引发的情绪波动，比如音乐护理等；③在患者手术前进行针对性的宣传教育，提高患者对自身疾病及手术前、中、后可能出现情况的认知水平，使他们提前具备手术短期内生活不便的思想准备，最大限度的降低他们的紧张、焦虑、恐惧等情绪；④对于各种原发病采取针对性的护理，呼吸道阻塞或气管插管、脱管的患者，应加强护理巡视密度，做好巡视记录，对于经常出现此类症状的患者，应加强看护程度。

　　1.3治疗效果评价指标

　　治疗结束后至出院前，对所有患者进行调查统计，调查内容包括患者满意度、耳鼻喉健康知识普及率、心理情绪控制情况与并发症的发生率等四个方面，并以此作为评价临床护理的效果指标。

　　1.4统计学方法

　　本实验所有数据的处理采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P<0.05为组间对比具有统计学意义。

　　2、结果

　　通过问卷调查、现场沟通咨询等方式对所有参与实验的患者进行了解统计，实验组与对照组在满意度、耳鼻喉健康知识普及率、心理情绪控制情况与并发症的发生率四个方面的统计结果见表1。

　　3、讨论

　　随着人们生活质量及健康医疗意识的不断提升，人们对就医过程中的临床护理质量提出了更高的要求，(因此科学有效的护理在临床治疗中的作用日趋显著[2]。随着对护理工作的不断深入研究，越来越多的理论被运用于临床护理工作中，并取得良好的效果。循证护理作为一种新型护理模式，在不断经历临床验证的基础上，逐渐获得医患双方的接受与认可。本研究结果显示，在采用循证护理模式的实验组，患者无论是在满意度、健康知识普及率还是在心理情绪调控等方面均表现出突出的优势，与对照组进行的横向对比结果也表明，二者之间的差异性较为显著(P<0.05)，说明循证护理模式在这几个方面表现出临床护理优势。

　　在并发症发生率方面，实验组仅2例患者出现并发症现象，而对照组则出现7例，在对这9例并发症患者的并发症发生原因进行检查分析后得知，由护理因素直接导致的并发症5例，其中对照组5例，实验组0例，这说明在控制并发症发生率方面，循证护理模式同样具有突出的优势。实验证明，循证护理模式在耳鼻喉科临床护理工作中具有积极的意义，具备临床推广价值。

　　参考文献

　　[1]李兆坤.人性化护理模式在耳鼻喉科临床护理工作中的应用探析[J].中国医药科学，2014，5:69-71.

　　[2]谢林艳，杨华.耳鼻喉科开展优质护理服务示范工程活动的实践与体会[J].护理学报，2011，4:45-48.

护理学毕业论文锦集三篇

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